岡崎産プランのお申し込み（ご利用の電気切り替えのお手続き）

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お申し込み後、ご登録いただきましたメールアドレスへ担当者より確認のご連絡をさせていただきます。しばらくお待ちください。
（土日祝日を除く、3営業日程度頂戴いたします。）

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切替希望日【必須】	※切替の手続きはお支払情報の登録完了後となりますので、ご希望に添えない場合もございます。（切替手続きには通常10日前後かかります。）
お支払い方法【必須】	クレジットカード　 ※個人のお客様の場合、お支払方法はクレジットカードのみとなります。クレジット登録についてのメールは、お申し込みより3営業日以内にお送りいたします。

ご契約名義【必須】
ご契約名義（フリガナ）【必須】
ご住所【必須】	〒
現在の検針表・明細等の画像【必須】	※小売電気事業様名・お客さま番号・契約容量・供給地点特定番号の記載されているもの

お申込内容の受付確認をメールにてご連絡いたします。また、重要なご案内などをご連絡させていただくことがあります。

電気のご契約情報と同じ【必須】	電気のご契約情報と同じ電気のご契約情報と違う ▼ 電気のご契約情報と違う場合は下記項目を入力ください。ご送付先情報（郵便番号）【必須】ご送付先情報（住所）【必須】ご送付先情報（お名前）【必須】
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その他・備考

下記、重要事項説明書、個人情報の取り扱いについて、約款の内容をご確認の上、「同意する」にチェックを入れてください。

※なお、お申し込み情報は岡崎市様と共有させていただきます。

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